Cuantificación del balance en la posición de pie en una población de adultos mayores y niños chilenos / Quantification of standing balance in an elderly population and in children in Chile

Objetivo: cuantificar las diferencias en la excursión del centro de presión (COP) en una población de adultos mayores y una de niños. Materiales y métodos: el diseño del estudio fue un corte transversal. Se obtuvo una muestra por conveniencia de 38 adultos mayores y 20 niños. Los parámetros obtenidos desde la plataforma de fuerza fueron: área y velocidad promedio del COP, y las bandas de frecuencia (0,0625; 0,125; 0,25; 0,5; 1; 2 y 4 Hz). Resultados: la evaluación del balance de pie en ausencia del sistema visual evidenció diferencias significativas en las variables área y velocidad promedio de desplazamiento del COP. El grupo de niños genera una mayor área del COP durante la prueba que el de adultos mayores (p = 0,009). Sin embargo, los ajustes posturales en los niños son mucho más rápidos que en el grupo de edad más viejo (p = 0,002). Conclusiones: en ausencia del sistema visual, el grupo de adultos mayores presentó una menor área y velocidad de ajuste postural que el grupo más joven. Este último grupo utilizó los sistemas somatosensorial y vestibular para mantener el balance de pie.

Objective: To quantify the differences in the trajectory of the center of pressure (COP) in an elderly population and a group of children. Methods: This was a cross-section study for which a convenience sample of 38 elderly adults and 20 children was obtained. The parameters studied were: area and average speed of excursion of the COP, and the frequency bands (0.0625; 0.125; 0.25; 0.5; 1, 2 y 4 Hz). Results: During the standing balance evaluation in the absence of the visual system, there are significant differences in the area and average velocity of the COP. The group of children generates much more area of COP during the test than the elder group (p = 0.009). However, postural adjustments in children are faster than those of the older group (p = 0.002). Conclusions: In the absence of the visual system, the elderly group had lower area and speed of postural adjustment than the younger group. The latter group used the vestibular and somatosensory systems to maintain standing balance.

Impacto del entrenamiento del balance a través de realidad virtual en una población de adultos mayores / Impact of balance training with a virtual reality in elderly

La tercera edad tanto en Chile como en el mundo es una población creciente, que se caracteriza por que sus habilidades motoras sufren un deterioro progresivo y natural, destaca la pérdida del balance como una más afectadas; facilitando las caídas y por consiguiente lesiones traumáticas graves, como es la fractura de cadera. Este trabajo persigue reeducar el balance y control postural en los adultos mayores a través del uso de realidad virtual. El estudio se llevo a cabo en el Laboratorio de Biomecánica de la Universidad de Talca. Participaron 20 sujetos adultos mayores (edad promedio 69 años). Se utilizo un modelo de intervención de 8 semanas con una frecuencia de 3 veces a la semana, 20 minutos cada sesión. Se evaluó el balance y control postural a partir de una plataforma posturográfica estática (Estandar y Tándem) antes de comenzar la intervención, a las 3, 6 y 8 semanas de tratamiento. El área y velocidad promedio disminuyeron de manera significativa en la fase de vista al frente en la prueba de apoyo Bipodal o Estandar lo que representa una disminución del 30 por ciento respecto de los valores iniciales. La velocidad promedio se redujo un 4 por ciento respecto al inicio (p<0,01). En la prueba Tándem, él área de desplazamiento del centro de presión (COP) disminuyo de manera significativa en la fase de vista al frente, lo que significa una disminución progresiva del 28 por ciento (p<0,01). El entrenamiento con RV (Nintendo Wii Fit) contribuye de manera significativa en mejorar el balance y el control postural en los adultos mayores. Aspectos observados en la variables posturograficas tales como: área de desplazamiento del COP en vista al frente para la prueba Estándar y Tándem, en la velocidad promedio de excursión del COP para la fase de vista al frente en la prueba Estandar y ojos cerrados para Tándem.

The elderly in Chile and in the world, is a growing population, characterized by their motor skills suffer a progressive and natural deterioration highlight the balance as a loss most affected by facilitating falls and therefore severe trauma injuries, such as hip fracture. This work seeks re-educate balance and postural control in older adults through the use of virtual reality. The study populations included 20 older individuals (mean= 69 years). All participants gave written, informed consent to participate in the study. The subjects were training with a intervention model of tree times a week during 8 weeks with 20 minutes per session. Two test were applied: bipedal stance and Tßndem stance, and was performed four times, before the intervention at 3, 6 and 8 weeks of the training. In bipedal stance there were significant changes in the area and velocity of displacement of the center of pressure (DCoP) in open eyes phase. The area that represent about a 30 percent of the beginning values, and the velocity equivalent to 4 percent to the beginning values (p <0.01). In Tßndem stance there were significant changes in the area of DCoP in open eyes phase with a decrease of 28 percent (p<0.01). The training with virtual reality (Nintendo Wii Fit) generate a significant decrease in older individuals in balance. Parameters like the area in open eyes phase in both test and the mean velocity in open eyes phase of bipedal stance test and in closed eyes for Tßndem stance test.